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11.再造散__二、发表之剂

11.再造散(陶节庵)阳虚不能作汗。

(《伤寒六书》)

【歌诀】

再造散用参芪甘 桂附羌防芎芍参

细辛加枣煨姜煎 阳虚无汗法当谙①

【词解】①谙:谙(dn),音安。熟悉。

【组成】黄芪二钱(6克) 人参 桂枝 芍药 熟附 细辛羌活 防风 川芎 煨生姜各一钱(各3克) 甘草五分(1.5克)

【用法】水煎温 服。

【功用】解表散寒,助阳益气。

【主治】阳虚虚弱,外感风寒。症见恶寒发热,热轻寒重,无汗肢冷,倦怠嗜卧,面色苍白,语言低微,舌淡苔白,脉沉无力,或浮大无力。

【方析】本方虽见阳虚气弱,但外感表寒应是主证,外邪除后方可扶正,此时解表为先。阳气虚弱当为兼证。方中羌活、细辛、桂枝散寒解表,为君药。川芎、防风助君药散风解表,活血行气,为臣药。黄芪、人参、附子补气助阳,鼓邪外出,并防阳随汗脱,此时扶正是为了更好地祛邪;煨姜、大枣补益脾胃,调和气血,资助汗源,为佐药。甘草益气安中,调和诸药,为使药。诸药配合,扶正不留邪,发汗不伤正,恰到好处。