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4.地黄饮子__十祛风之剂

4.地黄①饮子 (刘河间)喑厥②风痱③。

(《黄帚素问宣明论方》)

【歌诀】

地黄饮子山茱斛 麦味菖蒲远志茯

苁棼桂附巴戟天 少入薄荷姜枣服

喑厥风痱能治之 虚阳归肾阴精足

【词解】①地黄:本方以熟地黄滋养肾阴为主,所以用地黄作为方名。

②喑厥:喑(yin),音因。指失音不能说话(舌强不能言语)。厥,是手足厥冷。

③风痱:痱,(tei) 音肥。指四肢痿废,不能运动。风痱,即中风后出现瘫痪,足废不能行。

【组成】熟地黄 山茱萸 石斛 麦冬五味子石菖蒲 远志 茯苓肉 苁蓉 肉桂炮附子巴戟天各等分(各6克)

【用法】上12味药,研成粗末,每次服三钱(9一l2克),加生姜五片,大枣一枚,薄荷五、七叶,水煎服。

【功用】滋肾阴,补肾阳,开窍化痰。

【主治】喑痱。症见舌强不能言,足废不能用,口干不欲饮,足冷面赤,脉沉细弱等。

【分析】本方证是因为下元虚衰(包括肾之阴阳两虚),虚阳上浮,痰浊随之上泛,堵塞窍道所致。故下元虚衰,虚阳上浮为本方的主证。痰浊上泛为本方的兼证。方中用熟地黄滋补肾阴,使真阴得补,阳有所依,为君药。巴戟天、肉苁蓉温 补肾阳,益肾精,强筋骨;山茱萸、石斛助君补肾阴而养肝;麦冬、五味子补益肺肾之阴,且金旺生水;附子、肉桂亦温 补肾阳引虚阳于肾中,共为臣药。君臣相配,寓有阴中求阳,阳中求阴,之意,以阴阳并补。菖蒲、运志、茯苓交 通心肾,开窍化痰,使水火相交 ,精气渐旺,水能生木,木不生风;生姜、大枣调补脾胃,以助脾胃运化、升降;少量薄荷以舒郁散风,共为佐药。诸药相配,使下元得补,虚阳归肾,则喑厥风痱都可治疗。