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11.八正散__十三、利湿之剂

11.八正①散淋②痛尿血。

(《太平惠民和剂局方》)

【歌诀】

八正木通与车前扁蓄大黄滑石研

草梢瞿麦兼栀子煎加灯草痛淋蠲③

【词解】①八正:方由八味药组成,以泻膀胱之热(本证为湿热结于膀胱,故泻之),此为正治,故名八正散。

②淋:病证名。通常指小便淋漓不畅,急迫、涩、痛等。

③蠲:蠲(juan),音捐。即免除。

【组成】木通车前子扁蓄大黄滑石甘草梢瞿麦栀子各一斤(各500g)

【用法】上8味共研粗末为散,每次用二钱(6g),加灯心草同煎,去滓,温 服。

【功用】利水通淋,清热泻火。

【主治】湿热淋证,尿血。症见尿频尿急,溺时涩痛,淋漓不畅,小便浑赤,小腹胀急,甚者癃闭不通,口燥咽干,舌苔黄腻,脉滑数等。

【分析】湿热下注膀胱所致热淋为本方的主证。故方中以扁蓄、瞿麦除膀胱湿热,利水通淋,为君药。木通、滑石、车前子助君药清热利湿通淋,为臣药。栀子清泻三焦湿热,导湿热从小便去;大黄泄热降火;煎时加灯芯草可增强诸药清热利尿之功,共为佐药。甘草调和诸药,缓急和中为使。若用甘草梢可直达茎中止尿道涩痛。诸药相配,使湿热从小便而去,则淋痛、尿血也就祛除了。