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卷一 第节五厥

第节五厥

【脉】沉微而不数,谓之寒厥;沉伏而数,谓之热厥。【因】因虚,因痰,因热,因寒。

【证】厥当分两种,次分五脏。寒厥,为手足寒也。陰气胜则寒。其由乃恃壮纵欲于秋冬之间,则陽夺于内,精气下溢,邪气上行,陽衰精竭,陰独行,故为寒厥。热厥,为手足热也。陽气胜则热。其由乃醉饱入房,气聚于脾胃,陰虚陽气入则胃不和,胃不和则精竭,精气竭则四肢不荣,酒气与谷气相搏,则内热而溺赤,肾气衰,陽独胜,故为热厥五心烦热,有小肠热者,有心虚而热者。

厥,亦有腹暴满不知人者,或一二日稍知人者,或卒然衰乱者。皆因邪气乱,陽气逆,是少陰肾脉不至也。肾气衰少,精气奔逸,使风促迫,上入胃膈,宗气反结心下,陽气退下,热归股腹,与陰相助,令人不仁。又五络皆会于身,五络俱绝,则令人身脉俱动,而形体无所知,其状如尸,故曰尸厥。正由脏器相乱,或与外邪相忤,则气郁不行,闭于经络,诸厥有痰如曳锯声在咽中,为痰厥;骨枯爪痛为骨厥;身直如椽为厥;因醉而得为酒厥;暴怒而得为气厥;手足搐搦为风厥;喘而狂走为陽明厥。此皆气逆之所为也。

【治】李法:痰用白术、竹沥;热用承气下之;气虚补气,四君子;血虚补血张法:降心火,益肾水。通血和气,必先涌之。